war

Dhiig-karka sifeynta waa mid ka mid ah dhibaatooyinka caadiga ah ee hemodialysis.Si dhakhso ah ayey u dhacdaa oo inta badan waxay ka dhigtaa hemodialysis si habsami ah u fashilmo, taasoo keenta sifeyn ku filan, oo saamaysa waxtarka iyo tayada sifaynta, iyo xataa khatar ku ah nolosha bukaanka xaalado halis ah.
Si loo xoojiyo oo fiiro gaar ah u leh ka-hortagga iyo daaweynta hypotension ee bukaannada sifeynta ayaa muhiimad weyn u leh hagaajinta heerka badbaadada iyo tayada nolosha ee dayactirka bukaannada hemodialysis.

Waa maxay sifaynta dhiig karka dhexdhexaadka ah

  • Qeexid

Hypotension on dialysis waxaa lagu qeexaa hoos u dhac ku yimaada cadaadiska dhiigga ee systolic ee ka weyn 20mmHg ama hoos u dhaca celceliska cadaadiska dhiigga halbowlayaasha ka weyn 10mmHg, marka loo eego daabacaadda 2019 ee KDOQI ugu dambeysay (asaaska Mareykanka ee cudurka kelyaha) oo ay daabacday NKF.

  • Calaamadaha

Marxaladda hore waxay yeelan kartaa awood la'aan, caajisnimo, dhidid, calool xanuun, lallabbo, matag, waxay yeelan karaan dyspasm, muruqa, amaurosis, angina pectoris marka uu jirradu sii socdo, waxay u muuqdaan miyir beelid xitaa, wadnaxanuun myocardial, bukaan qayb ahaan ma laha calaamado.

  • Heerka Dhacdada

Sifeynta dhiig-yaraantu waa mid ka mid ah dhibaatooyinka caadiga ah ee dhiig-baxa, gaar ahaan dadka waayeelka ah, macaanka iyo bukaannada qaba cudurrada wadnaha iyo xididdada dhiigga, iyo dhacdooyinka dhiig-yaraanta ee sifeynta caadiga ah waxay ka badan tahay 20%.

  • Khatar

1. Sifeynta caadiga ah ee bukaannada ay saameysay, bukaannada qaar ayaa lagu qasbay inay horay uga soo degaan mashiinka, taasoo saameysay ku filnaanta iyo joogteynta dhiig-baxa.
2. Saamaynta nolosha adeegga ee fistula gudaha, hypotension muddada-dheer waxay kordhin doontaa dhacdooyinka xinjirowga fistula gudaha, taasoo keentay fashilka fistula gudaha ee halbowlaha ah.
3. Khatarta dhimashada oo korodhay.Daraasaduhu waxay muujinayaan in heerka dhimashada 2-sano ee bukaannada qaba IDH-da joogtada ah ay aad u sarreeyaan ilaa 30.7%.

Waa maxay sababta loo soo saaro cadaadis dhiig oo hooseeya marka la sifeeyo

  • Cunsurka ku tiirsan awoodda

1. ultrafiltration xad dhaaf ah ama ultrafiltration degdeg ah
2. Xisaabinta khaldan ee miisaanka qalalan ama ku guul dareysiga in la xisaabiyo miisaanka qallalan ee bukaanka waqtigii loogu talagalay
3. Waqtiga sifaynta oo aan ku filnayn todobaadkii
4. Soodhiyamka dialysate-ka ayaa hoos u dhacaya

  • Vasoconstrictor cillad

1. Heerkulka dialysate aad buu u sarreeyaa
2. Qaado daawada cadaadiska dhiigga ka hor sifaynta
3. Quudinta sifaynta
4. Dhiig-yaraan dhexdhexaad ah iyo mid daran
5. Vasodilators endogenous
6. Autonomic neuropathy

  • Shaqada wadnaha wadnaha

1. kaydka wadnaha oo daciifa
2. Arrhythmia
3. Wadnaha ischemia
4. Dhiigbaxa xuubka wadnaha
5. Wadnaha wadnaha

  • Qodobo kale

1. Dhiigbax
2. Dhiigbaxa
3. Sepsis
4. falcelinta dializeer

Sida looga hortago oo loo daweeyo sifaynta dhiig karka

  • Waxay ka hortagtaa mugga dhiigga ee waxtarka leh inuu hoos u dhaco

Xakamaynta macquulka ah ee ultrafiltration, dib-u-qiimaynta miisaanka bukaanka (qalalan) ee bartilmaameedka, korodhka wakhtiga sifaynta toddobaadlaha ah, isticmaalka toosan, sifaynta qaabka qalooca soodhiyamka gradient.

  • Ka-hortagga iyo daaweynta fidinta aan habboonayn ee xididdada dhiigga

Iska yaree heerkulka dialysate daawooyinka dhiig-karka ka hortaga waxay yareeyaan ama joojisaa dawada iska ilaali inaad wax cuntid inta lagu jiro sifeynta saxan dhiig-yarida isticmaalka macquulka ah ee daawooyinka shaqada dareemayaasha.

  • Deji wax soo saarka wadnaha

Daawaynta firfircoon ee cudurada dabiiciga ah ee wadnaha, isticmaalka taxadarka leh ee wadnaha ayaa leh daroogo xun.

 


Waqtiga boostada: Nov-06-2021